Darstellung von Dopamin-D2-Rezeptoren mittels 123J-IBZM-SPECT bei schizophrenen Patienten
Darstellung von Dopamin-D2-Rezeptoren mittels 123J-IBZM-SPECT bei schizophrenen Patienten
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Original abstract
In den letzten Jahren erlauben Positronen-Emissions-Tomographie (PET) [5] und Single-Photon Emissions Tomographie (SPECT) [1] die in vivo-Darstellung der topographischen Verteilung zentraler Dopamin-Rezeptoren. Veranderungen der zentralen Dopamin-D2-Rezeptoren wurden bei verschiedenen Erkrankungen des ZNS nachgewiesen, so bei der Schizophrenie, Tardiven Dyskinesien, Morbus Parkinson, Chorea Huntington und anderen Erkrankungen der Basalganglien. Daruber hinaus spielt im Wirkprofil vieler Neuroleptika die Blockade postsynaptischer Dopamin-D2- Rezeptoren eine wichtige Rolle [4]. Bei 123J-IBZM (S-(-)-N-[(l-ethyl-2-pyrrolidinyl)methyl]-2-hydroxy-2-iodo-6-methoxybenzamid) handelt es sich um einen Radioliganden, der mit hoher Spezifitat und hoher Affinitat an zerebrale Dopamin-D2-Rezeptoren bindet und als Tracer fur die SPECT verwendet werden kann [3]. Im Vergleich zur aufwendigen und kostenintensiven PET ermoglicht die SPECT eine Untersuchung groserer Patientenkollektive unter klinischen Routinebedingungen. Ein Nachteil der SPECT ist jedoch die fehlende Quantifizierung der Ergebnisse und schlechtere raumliche Auflosung. Ziel unserer Untersuchung war daher, ob mit der SPECT semiquantitative Daten der Dopamin-D2-Rezeptordichte unter klinischen Bedingungen erhoben werden konnen. Wir berichten unsere Ergebnisse bei den ersten 25 Patienten mit der Diagnose einer Schizophrenie nach DSM-III-R, bei denen eine 123J-IBZM-SPECT durchgefuhrt wurde.