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Kombination von Morbus Parkinson mit anderen zentralnerv�sen Krankheiten

Kombination von Morbus Parkinson mit anderen zentralnerv�sen Krankheiten

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Es wird uber zwei Falle berichtet, bei denen ein Parkinson-syndrom mit anderen zentralnervosen Krankheitsprozessen kombiniert war. Bei Fall 1 handelte es sich um eine chronische Multiple Sklerose, bei welcher sich klinisch eine zunehmende Versteifung und Antriebslosigkeit entwickelte. Die neuropathologische Untersuchung ergab eine chronische MS sowie eine Nigraschadigung im Sinne einer Paralysis agitans. Das Zusammentreffen dieser beiden Krankheitsbilder wird als zufallig bezeichnet bzw. auf die Einmaligkeit dieser Kombination verwiesen. Der zweite Fall war klinisch durch lange Zeit als extrapyramidales Syndrom, vor allem als Parkinsonsyndrom aufgefast worden. Erst spater entwickelte sich eine psychiatrische Symptomatik mit Halluzinationen und Demenzzeichen. Die neuropathologische Untersuchung ergab eine Picksche Erkrankung vom Temporaltyp und eine schwere diffuse Nigraschadigung, die als echte Nebenlokalisation der Pickschen Erkrankung aufgefast wird. Im Rahmen dieses Falles wird unter Berucksichtigung der einschlagigen Literatur die Frage der Nebenlokalisation im allgemeinen und bei der Pickschen Erkrankung im besonderen hinsichtlich ihres pathogenetischen Stellenwertes diskutiert.

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