Tecniche convenzionali e avanzate di risonanza magnetica applicata alla malattia di Parkinson e sindromi parkinsoniane
Tecniche convenzionali e avanzate di risonanza magnetica applicata alla malattia di Parkinson e sindromi parkinsoniane
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Original abstract
Il morbo di Parkinson (MP) e una malattia a carattere neurodegenerativo caratterizzata da sintomi motori extrapiramidali quali tremore, bradicinesia e rigidita. Inoltre, la MP si associa frequentemente a compromissione cognitiva e comportamentale, che si presume incrementino di circa 6 volte il rischio dei pazienti affetti da MP di sviluppare un quadro di demenza conclamata (Aarsland et al., 2001). Anche in assenza di una demenza diagnosticabile secondo i criteri del DSM-IV, la maggior parte dei pazienti con MP sviluppa una forma di decadimento cognitivo che, da un punto di vista psicometrico, e segnatamente caratterizzato da deficit delle funzioni esecutive e delle abilita visuo-spaziali (Janvin et al., 2003). Sebbene vi sia una chiara evidenza clinica di un alterato profilo neuropsicologico nei pazienti con MP, a oggi, solo pochi studi hanno investigato l’associazione tra compromissione cognitiva e danno tissutale cerebrale (Nagano-Saito et al., 2005). Tale scarsita di studi e probabilmente legata alla tradizionale visione secondo cui i. fenomeni neurodegenerativi alla base della MP non si accompagnano a pattern specifici di danno strutturale cerebrale rilevabili con tecniche di neuroimaging (Drayer et al., 1986; Huber et al., 1989). Inoltre, nel corso degli anni, vi e stata una crescente definizione clinica della MP e delle patologie neurodegenerative associate a parkinsonismo. Ad esempio, nel 1996, sono stati stabiliti i criteri diagnostici per la demenza a corpi di Lewy (DLB) (McKeith et al., 1996) come entita nosologica distinta dalla MP e dalla MP associata a demenza.