Frequenzspezifische Verteilung von lokalen Feldpotenzialen innerhalb des Nucleus subthalamicus beim Morbus Parkinson
Frequenzspezifische Verteilung von lokalen Feldpotenzialen innerhalb des Nucleus subthalamicus beim Morbus Parkinson
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Original abstract
Verstarkte oszillatorische lokale Feldpotenziale (LFP) uber ein breites Frequenzspektrum (5–30Hz) sind bei Ableitungen aus den Basalganglien von Parkinson-Patienten und in den entsprechenden Tiermodellen konsistent nachgewiesen worden. Synchronisationen im Beta-Spektrum (13–30Hz) korrelierten hierbei mit der Akinese und wurden durch motorische Aktivitaten oder die Gabe dopaminerger Medikamente supprimiert, wahrend Synchronisationen von niedrigeren Frequenzen durch emotionale Stimuli moduliert wurden. In der vorliegenden Arbeit testen wir die Hypothese, dass diese Oszillationen verschiedenen Funktionen dienen und sich unterschiedlich in den funktionellen Arealen des Nucleus subthalamicus (NST) verteilen. Zu diesem Zweck wurden intraoperativ systematische Mikroelektroden- und LFP-Ableitungen des NST bei 8 Parkinson-Patienten durchgefuhrt, die sich einer funktionellen neurochirurgischen Therapie unterzogen haben. Hierbei konnte in der Spektralanalyse eine signifikant gesteigerte Aktivitat im Beta-Frequenzband (13–30Hz) im dorsolateralen Anteil des NST nachgewiesen werden, welcher in Verbindung steht mit motorischen Kortexarealen, verglichen mit den ventralen (assoziativ/limbischen) Anteilen des NST. Diese spezifische Topographie fand sich nicht bei den niedrigeren Frequenzen (5–12Hz). Diese Daten legen den Schluss nahe, dass die verstarkte oszillatorische Aktivitat innerhalb des NST bei Parkinson-Patienten praferentiell einzelnen Subarealen zuzuordnen ist und die Beta-Aktivitat hierbei einen nutzlichen funktionellen Marker fur den motorischen Anteil des NST darstellt, welcher das Hauptzielgebiet bei der neurochirurgischen Behandlung des Morbus Parkinson ist.