[Patient with Parkinson's disease und unclear somnolence].
[Patient with Parkinson's disease und unclear somnolence].
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Original abstract
Die 67-jahrige Parkinson-Patientin wird aufgrund eines hauslichen Sturzes aufgenommen. Nach Angaben der Tochter waren in den letzten Tagen eine zunehmende Wesensveranderung, Lethargie, verlangsamte Sprache und Verwirrtheit aufgefallen. Aufgrund eines Morbus Parkinson und Vorhofflimmerns befindet sich die Patientin unter einer komplexen neurologischen Therapie mit Carbidopa, Entacapon , Levodopa, Pramipexol und Citalopram. In der korperlichen Untersuchung zeigen sich eine Hypothermie mit 29 ° Celsius, eine Bradykardie (32 Schlage / min) und generalisierte, nicht wegdruckbare Odeme, die seit 2 Jahren nahezu konstant seien. Bei der ersten Kontaktaufnahme sehen Sie folgende somnolente Patientin (▶ Abb. 1 ). Ein pathologischer Befund fallt auf.